COLUMN ｜精神科訪問看護の基本

精神科訪問看護は週に何回？訪問の回数と時間の目安

公開日：2026年10月20日訪問看護ステーションめぐみ

「訪問看護は週に何回来てもらえるの？」「1回どのくらいの時間？」というご質問をよくいただきます。ここでは、医療保険で利用する精神科訪問看護の回数と時間のルールを、厚生労働省の通知（2026年6月から適用）をもとにまとめました。

この記事のポイント

回数と時間はどう決まる？

精神科訪問看護は、精神科の主治医が交付する「精神科訪問看護指示書」と、訪問看護ステーションが作る訪問看護計画にもとづいて行います。訪問の回数や時間は、指示書の内容と、ご本人の状態や希望をふまえて決めていきます。

そのうえで、医療保険の訪問看護には、1週間に訪問できる日数などのルールがあります。以下は、精神科訪問看護（訪問看護ステーションが行うもの）の主なルールです。

ここでご紹介するのは、制度上の「上限」や「区分」です。実際に何回訪問するかは、一人ひとりの状態によって異なります。

厚生労働省の通知では、精神科訪問看護は、利用者1人につき原則として週3日までとされています。週1回から始めて、状態に合わせて回数を見直していくこともできます。

退院した日の翌日から数えて3か月以内（退院日は含みません）は、週5日まで訪問できるとされています。退院直後は生活が大きく変わり、体調も揺れやすい時期のため、訪問の回数を多めにして暮らしを支えることができます。

退院前後に使える支援は、コラム「退院後の暮らしが不安な方へ」でもご紹介しています。

症状が一時的に悪くなったときなど、主治医が頻回の訪問が必要だと判断した場合は、「精神科特別訪問看護指示書」が交付されることがあります。この指示書が出ると、交付の日から14日以内について、月1回に限り、14日を限度として訪問できるとされています。

特別訪問看護指示書を出すかどうかは、主治医が判断します。体調の変化が心配なときは、主治医や訪問看護ステーションに相談してください。

精神科訪問看護の1回の訪問は、制度上、「30分未満」と「30分以上」の2つの時間区分に分かれています。30分未満の短い訪問は、短時間の訪問が必要だと医師が認め、指示書に明記されている場合に限られます。

訪問の時間は、体調の確認やお話の内容、ご本人の疲れやすさなどもふまえて、無理のない形で決めていきます。

めぐみでは、訪問の日時や回数をご本人と相談しながら決めます。退院直後や症状が不安定な時期には、状態に応じて訪問頻度を調整します。夜間・休日も緊急対応をしています。

「週に何回くらいがよいのか分からない」という段階でも、お気軽にご相談ください（090-9060-9806、月〜金 9:00〜18:00）。

訪問看護を始めるまでの流れは、コラム「精神科訪問看護の始め方」、費用のしくみは費用・自立支援医療についてをご覧ください。

2026年10月20日時点の情報です。制度の内容は変わることがあるため、最新の情報は各機関のページでご確認ください。

利用できるか分からない段階でもご相談いただけます。